◇◇新语丝(www.xys.org)(newxys.com)(xys10.dxiong.com)◇◇ 再说说近视的原因 ·方舟子·   我以前写过文章,介绍说一个人会不会近视,主要受遗传因素的影响,环境 因素相对来说较不重要。土摩托最近发了一篇文章《近视的原因》,说越来越多 的证据表明,遗传只占近视原因的很小一部分,绝大部分近视眼都是后天因素导 致的,并说我的观点是老黄历了,根本没法解释现在的情况。我上一次写关于近 视成因的科普文章是两年前,根据的都是当时最新的科研成果,而这两年来对近 视的研究并没有颠覆性的发现,我介绍的学术界定论怎么成了老黄历了呢?   土摩托说只要稍微琢磨一下,就可以知道遗传因素是近视主要因素的说法是 无稽之谈。他是怎么琢磨的呢?他的理由是,在没有发明出眼镜的古代,近视几 乎意味着死亡,如果真有近视基因,那它应该早就被淘汰了,怎么会如此流行呢?   这个理由真是应该再琢磨琢磨。首先,它大大夸大了近视对生存的危险性。 近视在古代并不几乎意味着死亡。近视只是对生活造成不同程度的不便,并不影 响生存。古代对视力的要求不如现在,古人不开车,不看电影电视,轻度的近视 甚至自己都未必知道。连盲人在古代都能生存下来,何况是近视呢?可以说,绝 大多数近视都是对生存没有影响的,自然选择对此的压力并不大,不至于因此把 所有的近视基因都淘汰掉。其次,即使近视像土摩托说的得了就会死,近视基因 未必就会被淘汰,因为基因的表达往往离不开环境的诱导,如果没有环境因素的 作用,近视基因就不会表达出来,就不会被淘汰掉,而是一代代传下去。再次, 基因具有多重作用,即使近视基因有生存劣势,但是它们如果有别的功能,在其 他方面有生存优势,那么在这种情况下近视基因就不会被淘汰。最后,像近视这 种比较复杂的现象,不太可能是单基因决定的,而是多基因的影响,涉及到很多 基因的参与,那么在这种情况下也不容易被淘汰。   土摩托还有一个理由,说:“世界各国的近视眼比例差别巨大,同一个国家 的城市和农村的近视率差别也不小,遗传因素是解释不了的。”我在以前的文章 中已经解释过了,这只能说近视的发生与环境因素有关,但是不能因此否定近视 的发生受遗传因素的影响,不能因此就认为近视与遗传因素无关,因为环境因素 有可能是在遗传因素的基础上产生作用的。目前比较确定的影响近视发生的环境 因素是户外活动时间的长短。但是,父母双方都近视的学生,他们能否近视受户 外活动时间的影响要比父母不近视的学生更加明显,这就体现出了基因的作用。   所以,要搞清楚近视的发生究竟有没有受遗传因素影响,影响有多大,靠这 种“稍微琢磨”是经不起推敲的,需要做遗传学研究才行,例如可以通过研究孪 生子的近视情况获得定量的结果。孪生子有同卵孪生子和异卵孪生子两种。同卵 孪生子是从同一个受精卵发育来的,他们的基因组完全相同,而异卵孪生子是从 两个受精卵发育来的,他们之间的遗传相似性和一般的同胞相似,平均只有同卵 孪生子的一半。通过对这两种孪生子进行比较,就可以定量地估计出某种性状的 遗传率。遗传率的大小在0和1之间。如果人的视力差异完全是由遗传差异引起的, 遗传率为1,如果与遗传差异毫无关系,遗传率为0。2001年英国研究者对226对 同卵孪生成年人和280对异卵孪生成年人的研究表明,近视的遗传率高达0.89, 也就是说,近视主要受基因控制,与后天因素的关系不大。差不多同时丹麦研究 者对53对同卵和61对异卵孪生成年人的研究也得出了相同的结论。   土摩托说近视基因应该早就被淘汰了,实际上近年来用基因组技术找到了很 多与近视有关的基因。到现在已发现了二十多个以近视(MYP)命名的基因位点。 与近视相关的基因位点就更多了,目前已知的已有大约200个(文献1),这只涵 盖了近视遗传因素的一小部分,与近视有关的基因实际可能有几百个。   土摩托那篇文章主要是为了介绍美国西北大学格雷格·施瓦兹(Greg Schwartz)在2017年2月发表的一项研究,说他在小鼠的视网膜中找到了一种特 殊的感光细胞,能够控制眼球的生长发育。“这种细胞对不同颜色的光会产生不 同的反应。通常情况下,室内光线的红/绿比比室外光线高,于是这种感光细胞 被过度刺激了,不断发出信号命令眼球继续生长,其结果就是眼球越长越长,最 终导致近视。”   我把这篇论文找出来读了(文献2),里面并没有土摩托说的这些内容。这 篇论文和近视几乎没有任何关系,只是报告在小鼠视网膜中发现一种新的神经节 细胞(不是感光细胞),未做任何与近视有关实验,只是在讨论部分提了一句该 细胞功能如果受扰乱也许与像近视这样的屈光率错误有关。土摩托根据该研究对 近视成因的总结,不是论文里的,而是这个教授对大众媒体说的,其实全是想象 的,没有任何实验依据。该教授虽然在大众媒体上大吹他发现近视的成因了,还 提出了预防、治疗近视的设想,但是在学术界并不受重视。这篇论文发表整两年, 总共被引用13次,引用它的论文没有一篇是研究近视的。靠在大众媒体上吹还是 不行的。   我们在做科普的时候,不要只看一个研究者怎么在大众媒体上说,而要去看 看他的论文是怎么写的。而且,也不能过于相信一个研究者的研究结果,还要看 他的结果是不是能被别人重复出来,有没有得到学术界的认可。介绍学术界的定 论是最保险的。而近视主要受遗传因素的影响,这虽然不符合外行的直觉,却是 目前学术界的定论。   2019.3.8. 文献 1.Milly S. Tedja et al. IMI – Myopia Genetics Report. Invest Ophthalmol Vis Sci. 2019 Feb 28;60(3):M89-M105 2.Adam Mani and Gregory W. Schwartz. Circuit mechanisms of a retinal ganglion cell with stimulus dependent response latency and activation beyond its dendrites. Curr Biol. 2017 Feb 20; 27(4): 471–482. (XYS20190312) ◇◇新语丝(www.xys.org)(newxys.com)(xys10.dxiong.com)◇◇