◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.dropin.org)(xys-reader.org)◇◇   积极治疗是谁的催命符   lw56102   骗子广告无一例外会对现代医学的治疗方式进行歪曲批评,某些积极治疗措 施更是攻击的重点,原因在于这些积极或者治疗花费大,或者效果不够理想,或 者两者兼而有之。花费大的比如器官移植手术、透析治疗、冠脉支架等等,效果 不够理想的有晚期肿瘤的放化疗等等,这里要说明一点,所谓的效果不够理想是 治疗的效果和患者的预期不符,而不是和医学的预期不符。但从骗子嘴里说出来, 这些积极治疗变成了骗钱的新花样,患者的催命符。在我看来,这些积极治疗确 实是催命符,但不是患者的。   我现在就逐条分析骗子对积极治疗歪曲的两条理由,第一条:花费巨大。现 在的很多积极治疗确实花费比较大,一般经济条件无法达到,比如器官移植、长 期的血液透析、终身服药,以及使用最新发明的药物等等。这个问题要从两个方 面分析,第一这些治疗值不值这么多钱,第二这些治疗是不是会永远这么贵。首 先看第一,对于一个能够将病人长期维持在稳定状态,提高生活质量的有效治疗 来说,什么样的价格算贵呢?有的人愿意花几百元去按摩,去观看明星演唱会, 而几百元就可以帮助尿毒症病人做一次透析。现在的房子动不动就要上百万,买 下来只不过住几十年,而做一个器官移植,比如肝移植、肾移植,很多超不过30 万,最长的能够让病人像正常人一样存活十几年,哪个更合算?其次,这些治疗 是否永远会这么贵?我看未必,要知道现在奇便宜的青霉素,想当初恐怕也是千 金难求的。随着治疗技术的改进和普及,以及药物先期投入成本的收回,很多治 疗的价格都会慢慢下降。对于药物,还有一个专利保护期的问题,也就是说每个 药物独家生产都是有期限的,过了这个保护期,任何有资质的厂家都可以生产这 些药物。现在很多天价的药物相信将来都会逐渐降低到平民水平,比如某些新型 的抗肿瘤药物、抗免疫排斥药物等等。   第二条:效果不好。很多积极治疗的效果不好是存在的,但相当一部分是由 于效果与患者的预期不符。因为患者的预期大多是完全治愈,在现代的医学水平, 这个预期很难达到。举个例子,晚期癌症患者如果不进行任何治疗大概很多人活 不过一到三个月,但积极治疗或者可以延长生存期,或者可以减少患者痛苦。比 如巨大肝癌的介入治疗,晚期骨转移患者的放化疗,当然还有尿毒症患者的透析 治疗等等。这些患者在积极治疗下的效果和没有积极治疗的相比是显而易见的, 任何看到过这些情景的医生和患者都可以作证。再一个,很多积极治疗的效果最 后不好是因为经济原因,也就是第一条原因。比如白血病患者的骨髓移植,先期 需要进行必要的化疗,将体内的白细胞几乎消灭,然后才能移植。但有的患者同 意了骨髓移植,但进行完化疗之后突然不同意了。这样就像用绳子从悬崖底下救 人:拉到一半突然放手还不如让对方继续在谷底。但是骗子不会管那些,他们只 会说移植加速了病人的死亡。   好在这两方面问题都不是无法解决的。关于第一条,随着咱们国家经济的飞 速发展,以及医疗保障体系的逐渐完善,很多过去让人倾家荡产的疾病将通过完 善的医疗保障得以解决;关于第二条,则通过现代医学的逐渐发展和医疗技术的 进一步普及得到解决。好在我是个医学专业的学生,可以很负责任的告诉大家, 现代的很多所谓绝症将来肯定会被解决,但不是来自于骗子的包裹和中医的黄卷, 而是来自于实验室。比如肿瘤,实验室里的进展日新月异,但应用到临床还需要 很长一段时间,不是因为实验不好,而是因为科学固有的谨慎。克隆技术的发展, 将来可能也不再需要从尸体上摘取器官。随着这些问题的解决,骗子的生存空间 会越来越窄。所以说,积极治疗并不是患者的催命符,而是骗子的。 (XYS20071026) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys.dxiong.com)(xys.dropin.org)(xys-reader.org)◇◇