◇◇新语丝(www.xys.org)(newxys5.com)(groups.google.com/group/xinyusi)◇◇   纽约的疫情究竟怎么样了   作者:李长青   第一张图是从去年疫情开始以来纽约州每日的新增病例数,可以看到两个明 显的高峰:分别是去年的4-5月份,和去年第四季度到今年的第一季度。现在因 为Delta变种的传播,似乎又有一波增长在形成中。   第二张图是同时期纽约州每日的死亡人数,可以看出只有一个明显的高峰, 对应去年4-5月份的病例数激增,而今年第一季度那波高峰,死亡人数虽然略有 增加,但并不明显。死亡病例相比新发会有一定滞后性,所以如果第三波高峰真 的起来,那么可能会有新的死亡增加,但很可能也不会明显。   大量死亡病例的基础,是众多的患者入院,以及相应比例的重症患者,如果 是在病例激增阶段,还可能会有因为人手和设备短缺造成的额外死亡。而这也是 去年4-5月份纽约很多医院的状况:ICU全都被covid病人占满,很多普通病房被 改造成ICU,大量病人在孤独中死去,一些非covid病人因为医疗资源短缺,或者 害怕就医而耽误救治,医务人员超长时间劳动,大量外地医生和护士驰援纽约, 美国海军医疗船安慰号停靠纽约市码头。   我试图找出驰援纽约的医生护士撤离纽约的报道,但却查不到。只有美国海 军医疗船安慰号4月30日撤离的新闻。新闻里带着对医疗船的抱怨,因为据说90% 以上的医疗船床位都是空着的。   与医疗船撤离相对应的,是纽约疫情的趋缓。和很多疫情曾经肆虐过的城市 一样,纽约在经历了一个月左右的不安和恐慌之后,至少医疗系统逐渐恢复了正 常工作。covid病人依然还在,但再也没有占据过病房多数,大部分都是零星病 例。从我认识的医生口中得知,实际情况也是这样:从去年五月开始,covid已 经逐渐不再是纽约医疗机构的重大负担。大多数医院的资源和人手可以应付包括 covid在内的各种病人,而不必挤占其他病人的医疗资源。充足是不可能的,因 为全世界多数国家的医疗系统本就一直在超载边缘。   为什么第二个高峰期间医疗系统的压力,和感染者的死亡风险却没有相应增 加呢?可能的原因有:高危人群的保护,疫苗对感染和重症的预防,以及Delta 变异的致病力减弱等等。高危人群的保护和有效疫苗结合,让最容易出现重症和 死亡的患者不容易感染,也不容易患病。在早期疫苗供不应求的时候,优先接种 老年人和有合并症的患者。这样即便有很多健康的人感染,也不会造成医疗系统 的超载,一者健康人感染大多是轻症,二者健康人不会传染高危人群。   如今健康人接种也已经达到了一定比例,纽约全州的接种率为57.3%,18岁 以上人群接种率为68.8%。一些人口稠密的地区,比如纽约城,18岁以上接种率 达到80%以上。也许还没有达到群体免疫的规模,但却让病毒更难抵达高危人群。 总之,即便再病例继续增加,感染继续扩散,也不太可能出现去年4月份那样的 医疗系统过载,以及大量的病死情况。   关于突破感染的情况,不管媒体和个人怎么渲染个案,真正的趋势还是要看 大数据。看下面这张图,美国各州汇总的接种完疫苗发生突破感染、因为感染住 院和死亡的比例平均连1%都不到,接近于零。有效的疫苗依然是当前防疫的核心, 也是最终结束当前危机的关键。   统计数字也许不如个案感觉直观。如果把统计转换为个人体验的话,上面的 数字意味着,一般个体几乎见不到突破感染的病人。同时也就意味,绝大多数人 不必担心接种后依然感染的情况。   总之,尽管关于纽约疫情的消息和新闻还会不断出现,但最严重的情况早在 一年多前已经结束,并且很难再反弹。即便Delta变异让染病人数反弹,也很难 再出现疫情之初的惨状。纽约实际上已经具备了度过疫情,把恐慌放下重新开始 正常生活的条件,只是身在其中和其外的很多人不愿相信而已。   2021.08.04 (XYS20210804) ◇◇新语丝(www.xys.org)(newxys5.com)(groups.google.com/group/xinyusi)◇◇