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　　烟草大王，一个并不光彩的头衔

　　作者：李长青
　　来源：科学猫头鹰

　　烟草大王褚时健死了，很多自媒体出来为他唱挽歌，但也有反对和批评的声
音。不了解的且不予评价，但烟草的危害，每一个烟草既得利益者都难辞其咎，
尤其在当前的中国，政府为利税，企业为利润，对利益的共同追求推动烟草行业
销售逐年攀升，控烟遭遇巨大阻力而难有进展。

　　不管烟草既得利益者如何狡辩，烟草的危害已是举世皆知，包括对自己的危
害和对他人的危害。

　　对自己的危害实在太多了，数都数不过来。既往知道肺癌和吸烟关系密切，
大约七成的肺癌因吸烟造成。就算不得肺癌，吸烟也会对呼吸功能造成不可逆的
损害，例如很常见的慢阻肺、肺气肿。如果有其他呼吸系统疾病，吸烟会导致发
作更频繁，发展也更快，如支气管哮喘。除了肺癌，现在知道几乎所有常见癌症
都和吸烟有一定关系，如食管癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌、前列腺癌、膀胱癌，
等等。

　　癌症和心脑血管疾病是人类目前最主要的两大死因。吸烟对癌症风险增加
“功不可没”，在心脑血管疾病上的作用也“可圈可点”。吸烟是心肌梗死、动
脉硬化、高血压控制不良、糖尿病胰岛素抵抗的独立危险因素。即便没有其他心
脑血管危险因素，单单重度吸烟就可以造成严重的动脉硬化。动脉硬化发生在心
脏就是冠心病，发生在大脑就会出现脑梗死，发生在胃肠道血管会出现肠坏死，
发生在下肢会出现疼痛、跛行，甚至下肢溃烂。

　　吸烟对他人的危害主要是二手烟。一手烟能够造成多少危害，二手烟同样如
此。和吸烟的人同居一室，效果和自己吸烟差不太多。在室内吸烟，室内PM2.5
的浓度比国内最严重的雾霾还要严重几十倍。就算在室外吸烟，烟草的有毒物质
也会积存在吸烟者的衣服、体表上，接触他人时一样会把有害物质传给别人。如
果家里有孩子，那么婴幼儿发生猝死的风险要明显增高。有一种没有预兆的婴儿
死亡，叫做婴儿猝死综合征，是让全家都崩溃的情况。这种意外的发生一半和吸
烟有关。家长吸烟的，孩子发生呼吸道感染、呼吸衰竭，需要去急诊的次数也明
显增加。

　　假如有人狡辩这些只是个案，那么世界卫生组织的数据更说明问题：

　　中国人口占世界人口的比例不到五分之一，但烟草的消费却占全世界的三分
之一，居全世界第一位，比第二到第五位（印度尼西亚，日本，俄罗斯和美国）
加起来都多；

　　中国三分之一人口吸烟，包括一半多的男性和2.4%的女性，其中超过一半从
年轻时就开始吸烟；

　　每年中国人因吸烟致死的数量可达一百万，其中十万人为二手烟所致；

　　换句话说，平均每三十秒就有一个中国人死于烟草，每天大约为3000人；

　　如果当前中国的吸烟形势没有改善，到2050年每年会有三百万人死于烟草。

　　也许有人会说，烟草的危害不能怪罪到褚时健一个人头上，换成谁都会是这
个结果。这话也许不错，但那么多人为一个烟草行业的推动者唱挽歌，说明我们
国家的控烟阻力还很大，老百姓对烟草的危害认识严重不足，降低烟草相关死亡
率还遥遥无期。

(XYS20190307)

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