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　　文化病

　　作者：李长青

　　医生的职责是为病人诊治疾病，除此之外也承担着教育病人理解医学名词，
疾病病因和发病机制的任务。在回答病人的问题时，经常会面临一些不是医学问
题的问题。这些问题里面有些是不能称之为问题的假问题，比如怎么样能不吃饭
晒太阳就能活，怎样永远不生病，有些则是有着特殊文化背景的问题。这一类有
特殊文化背景的症状或者关切，医学上被称为文化相关的综合征，本文暂且称之
为文化病。

　　文化病的特点是仅在某种文化中流行，在其他文化中很少见或者根本见不着，
而且没有任何的解剖生理异常。比如起源于道教影响，在汉文化圈男性中流行的
射精恐惧，所谓“一滴精十滴血”，放荡的男人“天天都是大出血”，把各种乏
力、脱发、腰痛都归结为丢精造成的肾虚，并由此衍生出很多补肾药方食谱和按
摩推拿来。男性怕丢精，女性则怕伤风寒：经期和生完孩子不敢吃冷饮和喝凉水，
空调也不敢开，生怕低温里有什么类似艾滋病毒的东西，能够侵入人体长期保存，
一直影响到老年生活。这些在西方人看来都是非常怪异的。

　　文化病不只在中国有，世界上很多国家和民族都有自己特色的文化病。因为
太有文化特色，相当多的这种病都没有统一的翻译，大多是用的当地语言的音译，
比如中文里的歇斯底里，就是来自于古代西方的一种文化病的音译。国际权威的
精神心理学指南列举了很多这类所谓疾病，中国的“肾亏”和“神经衰弱”豁然
在列，用的是汉语拼音。

　　作为医生，很理解将这类症状单独归类，并进行研究的意义，尤其是那些民
族和文化多样化的地区，比如纽约这样的国际中心城市。其实，了解文化病的来
龙去脉，对文化单一地区也很有意义，可以帮助医生和病人打开狭隘的观念，多
快好省的解决文化病带来的烦恼。

　　就以中国来说，虽然只被国际指南列入了肾亏和神经衰弱这两个，但脱胎于
传统文化的文化病可远不止这两种，随便就可以举出来的比如上火、脾虚、胃寒、
胃热、宫寒、肺热、肺燥、肝阳上亢、津液亏虚、内湿、内热、气虚、气滞、血
虚、血瘀、经络不通等等等等。有些封建迷信特色的虽然商家和中医不大好意思
用了，但在民间还很有市场，比如掉魂，风水等等。还有一些则是揉进了现代医
学名词的新产品，神经衰弱是其一，同样的还有内分泌失调。

　　文化病流行的原因除了传统文化的影响，流行文化和商业利益的推动也很重
要，比如中医药题材电视剧，还有保健品生产厂家及相关既得利益者的代言。文
化虽然没有高低贵贱，但各种文化都有精华和糟粕，文化病恰恰就是最糟粕的文
化产物。

　　文化病流行不会对整体的保健带来任何正面价值，只会增加没必要的保健支
出，与其相关的商业行为也只会造成浪费，同时降低人们的科学素养。很多自以
为是的养生达人，脑子里其实塞的全是这类文化病的垃圾知识，只能和同样的文
化病爱好者交流。一旦走出相应文化圈子，就发现自己那些知识全是错的，没有
任何用处。就像拿着自以为先进的“和弦蓝屏”手机穿越到苹果店里充电，连个
插头都找不到，更别说下载音乐和软件了。

　　外国人研究文化病是为了先识别不同文化背景的特殊心理障碍，然后再设法
帮助改善和消除症状。本国人了解自己国家特色的文化病，目的也是改善和消除
症状。让医生和病人知道很多貌似医学的东西只是文化概念，没有多少医学价值，
是解决问题的第一步。如果反过来，将文化病的东西医学化，是本末倒置和倒行
逆施，有损医学科学的尊严。

(XYS20191214)

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