◇◇新语丝(www.xys.org)(xys5.dxiong.com)(www.xinyusi.info)(xys2.dropin.org)◇◇ 中国人“体质”比美国人差很多吗? 作者:揭草仙 中国人曾经被人称为“东亚病夫”,那是百年前的事情了。当时西方现代医学还没 有进入中国。除了广泛的营养不良,那时的中国没有建立起码的疾病防御体系,没 有传染疾病的疫苗注射,特效药和卫生预防知识。今天不同了。虽然和欧美发达国家 的医疗预防系统比起来仍然存在相当差距,但是,中国人的平均寿命已经接近美国。 营养和医疗,防疫系统,等等,在中国都有长足进步。 笔者之所以写这篇东西是在读到因方舟子先生关于“坐月子是最具有中国特色的陋 习”引起的争论。当然争论另一方以老名中医为主,因为方先生这个议论的更完全 提法是“坐月子是受中医文化影响的一种最具中国特色的传统陋习”。反方仍然是 以中国人体质和西方人不同作为“论据”。否则,人家可以不坐月子,为什么中国 产妇就必须坐月子,接受严格的坐月子禁忌就说不过去了。 如果两国人民“体质”真的存在很大差别,就只能归结到基因上了。否则,就不会 出现生活在同一个“地球村”,吃的东西没有太大差别,为什么“体质”会有很大 不同?如果因为基因造成了中美两国人体质很大差别,那么,你无法解释像日本, 或者以华人为主的澳门,香港等地居民的平均寿命实际比欧美高的事实。如果基因 造成了体质很大差别,根据“进化论”,长时间的进化发展很可能造成的结果是强 者把弱者“吃掉”,或者至少完全殖民化。但是,这些都没有发生。 我们说的“体质”当然不是指身上有多么发达的肌肉,身高体重应该多大,百米跑得 多快,等。我们说的“体质”应该是对疾病抵抗能力,严重疾病的发生率。这也是 决定一个人寿命长短的最关键因素。只有医学统计才能告诉我们真相。这种统计数 据不一定在医生个人治疗实践中能够完全了解的。 当今世界,导致人类死亡的最严重前三种疾病是心脑血管疾病,癌症,和糖尿病。 这三种疾病发病率中美两国医学统计数据如下: (1) 心血管疾病 根据美国疾病控制预防中心(CDC)数据,到2006年,心血管疾病引起的死亡高达63万, 占全部死亡的26%。占总人口的千分之2.2。它构成美国人最大死亡原因。美国华人 心血管疾病死亡率是25%,和白人基本一致。 高血压是引起心血管疾病的元凶。根据美国国家心肺和血液研究院数据,每3个美国 成年人中有1人是高血压。 根据中国卫生部报告,2005年中国有超过三百万人死于心脑血管疾病,占所有死亡 约45%。占总人口的千分之2.3,与美国数字相似。另外,5个成年人中有1个患心血 管病。中国高血压总数超过2亿,每四个多成年人中一人。 所以,心血管疾病中美两国人发病率差不多。 (2) 癌症 根据世界卫生组织设在巴黎的癌症研究机构关于全球癌症统计数据,人一生中患癌 症机率(lifetime risk),美国人 30%, 中国人 19%。初次检出癌症人数(十万人口 中): 美国,300人; 中国 181人。 这些都表明,中国人癌症发生率大约是美国人 的三分之二。 按照美国癌症研究所更为详细的癌症统计数据(SEER),美国癌症按种族分,十万人 口中,每年初次检出癌症:白人 966; 黑人1047; 亚裔和太平洋岛屿 645;西语 648。亚裔大约相当白人三分之二,和中美两国这种比例基本一致。 以上统计数据说明,华人患癌症机率比美国人低,大约是美国人的 三分之二。 然而,中国癌症死亡率较美国高一倍。这和医疗条件以及两国常见癌症不同有关。 除了共同的肺癌,结肠癌相同(分别占第一,第五名)中国最常见癌症以消化道癌症(胃 癌, 肝癌,食道癌)为多。它们毒性高,死亡率高。美国白人则以毒性低的前 列腺癌,乳腺癌,皮肤癌为多,治愈率高。这当然和基因,以及两国饮食和卫生 习惯,对烟酒管制不同等有关。 (3) 糖尿病 美国共有2580万糖尿病患者(2010年数据), 占人口总数 8.3%。中国,共有9240万 糖尿病患者(见2010年《新英格兰医学杂志》),占总人口大约6.9%。中国正在“追 赶”西方。 从这些统计数据可以看出,三种危害当代人最严重的疾病,心脑血管疾病,癌症, 糖尿病的发生率,中国人都比美国人低,或者差不多。虽然,这些疾病死亡率,中 国可能高。那应该主要因为医疗条件不同。 是不是其它疾病中国人会更多?由于缺乏中国统计数据,笔者无法比较。只举一例: 关节炎。这也是按中医理论,如果坐月子不注意,可能发生的疾病。 世界卫生组织将骨关节疾病列为继心脑血管疾病、癌症、糖尿病“三大杀手”外对 人体危害最广泛的问题。根据美国关节炎基金组织的报告,2006年美国有4600万关 节炎病人,5个成年人中有1个患关节炎。50岁以上的中老年人,每 4人有3个。 没有找到中国的统计数据。根据笔者个人感觉,即使中国数据高的话,相信不会比 美国高多少。 有两种日常能感觉到的疾病,中国人和美国人明显不同:肥胖和骨质疏松。美国是 最肥胖的国家,中国人绝对不能比。骨质疏松虽然也是美国老年人,特别是绝经后 妇女,非常流行的疾病,但是在日常生活中,看到的弯腰驼背的美国老年人明显不 像在中国见得多。这应该和基因以及饮食有关。 另外,根据美国卫生与公众服务部(HHS)统计报告,一半美国人至少用一种以上处方 药,六个人中有一人服用三种或三种以上处方药。65岁以上老年人,6人中5人每天 至少服用1种以上药物,几乎一半以上老人服用三种或更多药物。非处方药的服用就 更多。这些药物多为为降低胆固醇,血压,和血糖目的。这除了说明许多美国人相 信和依赖药物外,也说明整体健康状况也不是那么好,特别到了中老年。不像许多 中国人误解那样,好像洋人多是人高马大,身体强壮。 且不说中国产妇中体质好的也不知道有多少。为什么没有中医说体质好的就不需要 坐月子?就是美国产妇,体质也会各有好坏,差别极大。那么,按照中医理论,是 不是美国体质不好的产妇因为没有遵循(中国) 坐月子禁忌,后来都累集了许多疾病? 也就是说,如果“体质不好”是应该坐月子理由,美国必然也会有大批“体质不好” 的妇女在生完孩子多年后留下了不可治愈的后遗症?中医是不是应该建立一个世界 产妇普适“标准” - 体质差到什么程度,坐月子就该如何?如果不能建立这种“标 准”,只是似是而非地说中国产妇体质不好,所以应该“坐月子”,显然就是自欺 欺人。 这使笔者想起了中国生孩子的又一个陋习 - 捆绑新生婴儿。据说如果不捆绑,孩子 将来会长成“大弯腿”。听上去真是可怕!有谁还敢拿自家婴儿当试验品:就是不 捆绑,看看到底会长成什么样?其实你不必冒“无法挽回”的风险,拿自家孩子当 试验品。你只要想想,除中国外的世界并没有这种禁忌,他们国家的人“腿直不直”? 我们都听说或遵循过许多荒唐规定。其实你只要问一下“为什么”,不需大智慧或 丰富的医学或人体生理知识,许多问题你就可能明白真相。在医学问题上,谁要硬 说中国“特殊”,十之八九,他就是胡说 - 不管他有什么头衔。 为什么“不严格遵从坐月子禁忌会造成以后很大问题”的观念会在中国长期流传下 来? 笔者认为一种可能是从前人们不知道妇女在绝经后由于体内激素的突然剧烈变 化使得她们可能会出现一些健康问题,有的甚至非常严重。把这种正常情况误当成 没有“坐月子”造成。 (XYS20110724) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys5.dxiong.com)(www.xinyusi.info)(xys2.dropin.org)◇◇