◇◇新语丝(www.xys.org)(xys3.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys2.dropin.org)◇◇   向同道讨教我认为的猫腻药   作者:烈文   本人最近学习了下我们医院出版的药物手册,虽然出版社貌似名头还可以, 但实际上也就是把我们医院的常用药物杂糅点说明书列了下。药剂科里的事,有 待更明白的同道说道说道。这本手册貌似也算专著的,其实也就是拜陈大部长所 赐,因为他要求用通用名开方,但临床医生很多都只记得商品名了。因为有时候 这药到底是什么,其药理什么的已经没多大意义了,这与收入无关,当然前提是 别出大事,没疗效没关系。为贯彻陈部长上谕,只好弄个商品名-通用名对照表, 后来发展到了这本药物手册。提一句,陈部长的指示也许在他的血研所执行得很 好,也没见开商品名的有什么处理,而上海至少有一所三甲医院还在大量开商品 名。   据说医生开药应以病家利益至少为原则,那我想如果以自己利益为先的话, 就有猫腻了。手册分西药、中药,以下列些所谓西药中,我认为最猫腻的:   1.利血生:我问了几个老师,竟然没人知道这到底是什么东西,连是不是中 药也不知道,更别说其成份、药理了,疗效吗,天知。   2.蚓激酶:蛋白质,口服的,不知道怎么入血去溶血栓的。   3.绿脓杆菌制剂:注射剂,据说是提高免疫力的,普外科开肿瘤的用得很多, 腹腔注射,这用法似乎说明书上没有,200元一支,一次10支,连他们的药代都 说,这东西纯属骗人。   4.脑蛋白水解物、骨肽、复方骨肽、鹿瓜多肽:呵呵,别以为“高科技”的 都是好东西,其中尤以后三者写得最搞笑,可以穴位注射,完全符合宪法中西医 并重的要求。   5.甲钴胺、谷维素:貌似像维生素,开得太烂。   6.茴三硫:胆维他,好靓的名字。   7.天麻素、甘草甜素、苦参素:呵呵,这算不算中药现代化的成果呢,都不 是吃素的,耗费科研经费不少,见一外院教授搞苦参素治疗乙肝就拿了三百万, 呵呵。   以上诸药都不见于药理学教材,可是在临床上,至少我们医院却又地位显赫, 看来俺们的药理学教材挂一漏万,不会与时俱进啊。   还有个喊冤的,迈之灵(马栗种子提取物)及七叶树种子提取物,列在中药 里的。马栗是翻译问题,其实就是一种七叶树。迈之灵进口于德国,源植物为欧 洲七叶树,查其发展历史,根本与所谓中医理论半点关系没有,可连卫生部FDA 也将其列为进口中药,更有甚者,还有人恬不知耻称其为德国中药,看来连我们 的这一国粹也被人给“偷”去了,人家“中药”进我天朝,而我们的灵丹妙药却 不能称自己有治病效果。同样情况的还有水飞蓟素。虽然前有天士力丹参滴丸, 后有桂枝茯苓胶囊,号称过美国FDA的坎,但貌似没洋鬼子进我天朝门槛容易, 那个搞桂枝茯苓胶囊的肖伟还全国人大代表、博士后流动站,受胡总书记赞赏, 呵呵。   盼这些东西感兴趣的发表下高见,如有不妥之处也烦请指正,我可不想冤枉 好人、好药。 (XYS20090319) ◇◇新语丝(www.xys.org)(xys3.dxiong.com)(www.xysforum.org)(xys2.dropin.org)◇◇